Antecedentes
- Hombre de cerca de 60 años.
- Antecedentes: Linfoma No Hodgkin anaplásico de células T ALK (-) en QMT CHOEP (2 ciclos), HTA, tabaquismo suspendido.
- Medicamentos: cotrimoxazol forte, omeprazol, losartán, difenidol.
Anamnesis
- Paciente evaluado previamente por Dermatología por Eritrodermia ya resuelta.
- Motivo de consulta: se interconsulta por placas en región axilar derecha.
Examen físico cutáneo
- 2 placas eritematosas extensas (>20 cm), discretamente descamativas, infiltradas, con zonas nodulares, en región axilar derecha.
¿Cuál es su diagnóstico? Hipótesis Diagnóstica
- Infiltración por linfoma no Hodgkin?
- Celulitis?
Exámenes
- Ecografía de partes blandas: adenopatías axilares y dudosa celulitis.
- PET de etapificación: extensa lesión hipercaptante en partes blandas de regiones axilar, infraaxilar y dorsal lateral derechas, que compromete celular subcutáneo y musculatura dorsal ancha.
- Múltiples adenopatías hipercaptantes axilares y retropectorales derechas. Sin evidencia de diseminación a distancia.
Diagnóstico histopatológico
- Dermatosis linfoide atípica altamente sugerente de corresponder a linfoma anaplásico.
- Fundamental inmunotipificar.
